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Osterholm: la nouvelle variante COVID pourrait entraîner une augmentation des hospitalisations ici

Oct 03, 2023Oct 03, 2023

XBB1.5 est la plus récente sous-variante d'omicron COVID-19 et elle se répand maintenant à travers les États-Unis. L'Organisation mondiale de la santé l'appelle "la plus transmissible à ce jour".

Bien qu'il n'ait pas atteint le Minnesota en nombre significatif, sa propagation renouvelle les inquiétudes d'une autre vague de cas de COVID et d'hospitalisations.

"Beaucoup de gens pensent que nous en avons fini avec ce virus, mais le virus n'en a pas fini avec nous", a déclaré mardi Michael Osterholm, directeur du Center for Infectious Disease Research and Policy de l'Université du Minnesota, à l'animatrice de MPR News, Cathy Wurzer. "Je pense que c'est le défi que personne ne veut entendre, mais c'est la réalité."

Cette transcription a été modifiée pour plus de clarté. Utilisez le lecteur audio ci-dessus pour écouter la conversation présentée dans l'émission.

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Si nous n'avons rien appris sur ce virus au cours des trois dernières années, attendez-vous à l'inattendu. Permettez-moi de nous ramener à une période en 2020-21, en plein dans cette période de décembre à janvier. Nous avons vu la variante alpha émerger en Europe et nous nous sommes dit : « Oh non, ça va faire des ravages aux États-Unis.

Eh bien, en fait, au cours des mois suivants, il a fait des ravages dans des endroits comme le Minnesota et le Michigan, et n'a presque pas touché la plupart des États-Unis. Pourquoi? Nous ne savons pas.

Alors maintenant, vous avez XBB1.5, la nouvelle variante que vous venez de mentionner, qui est si hautement contagieuse. Cela a sûrement un impact substantiel sur les cas, les maladies graves, les hospitalisations et les décès dans le nord-est des États-Unis.

Mais jusqu'à présent, ici dans le Minnesota, nous en avons encore très peu vu. Cela veut-il dire qu'il ne viendra pas ? Je ne sais pas. Si cela arrive ici, et que nous voyons cette variante apparaître, je pense que nous pourrions voir une augmentation substantielle du nombre d'hospitalisations en ce moment.

Nous avons en moyenne environ 560 personnes par semaine à l'hôpital avec COVID. Nous avons en moyenne environ 180 décès par mois. Ces chiffres pourraient changer considérablement si XBB1.5 apparaît.

Eh bien, en ce moment, nous devons d'abord prendre du recul et nous demander ce qui se passe dans le monde, pas seulement en Chine.

À l'heure actuelle, si vous regardez le taux réel de décès dans le monde, les pays scandinaves enregistrent le taux le plus élevé de tous au monde, et ce n'est pas encore XBB1.5. Pourquoi cela se produit-il ? Nous ne sommes pas sûrs.

Si vous regardez le Japon, la semaine dernière, ils ont eu le plus grand nombre de cas dans toute la pandémie. Et, ironiquement, cela est causé par une autre variante BA5 pour laquelle ils avaient déjà connu une poussée en août et septembre. Pourquoi un deuxième d'une telle ampleur ? Nous ne savons pas.

Hong Kong en ce moment, fait sûrement partie de la Chine mais en tant que zone indépendante, il est probable que cette semaine ait le taux de décès le plus élevé enregistré pour toutes les régions du monde pendant toute la pandémie à ce jour.

Et je pourrais parcourir la longue liste de ce qui se passe en Amérique du Sud, de ce qui se passe dans certaines parties de l'Europe et, bien sûr, de ce qui se passe ici aux États-Unis. Et je pense que vous avez vraiment frappé au but en disant que beaucoup de gens croient que nous en avons fini avec ce virus, mais que le virus n'en a pas fini avec nous. Et je pense que c'est le défi que personne ne veut entendre, mais c'est la réalité.

Eh bien, ne confondons pas les déclarations politiques avec les faits scientifiques. Vous savez, j'ai eu la situation très inconfortable il y a quelques mois, d'être dans un article du New York Times : la phrase immédiatement en dessous du président disant : « La pandémie est terminée », [c'était] moi qui disais : « Non, ce n'est pas le cas.

Et ce à quoi le président faisait référence était plus du point de vue de la vie qui continuait, nous étions en vadrouille, nous revenions dans nos communautés. Mais il y avait un détail mineur que nous avons encore beaucoup de cas. Aujourd'hui, nous constatons environ 470 décès par jour avec COVID. Et pour mettre cela en comparaison, la première cause de décès par cancer est le cancer du poumon, et cela représente environ 350 décès par jour.

Cela reste donc un problème de santé publique très important. Et vous pouvez déclarer ce que vous voulez parce que vous voulez passer à autre chose. Mais ne confondez pas le fait que le virus ne se soucie pas de vos déclarations de politique.

Eh bien, nous sommes déjà vraiment dans une position difficile avant même qu'ils ne lèvent l'urgence de santé publique. Il n'y a pas de soutien financier au Congrès pour prendre ces médicaments, vaccins et même appareils de protection respiratoire, comme les respirateurs N95, et les déplacer dans la communauté. C'est un vrai défi.

Qu'ils abandonnent ou non la déclaration d'urgence, je pense que nous devons nous attendre, en tant que pays, à ce qu'au cours des prochains mois, nous soyons seuls aux niveaux étatique et local pour vraiment traiter ce problème avec beaucoup moins de soutien du gouvernement fédéral.

C'est une réelle préoccupation pour moi, car je pense toujours que l'importance des médicaments antiviraux qui peuvent sûrement réduire le risque que les gens tombent gravement malades, soient hospitalisés et meurent est vraiment remise en question en ce moment.

Nous connaissons plusieurs entreprises qui travaillent sur des médicaments antiviraux qui pourraient être très efficaces, encore plus que Paxlovid, qui les ont maintenant mis sur l'étagère en disant : "Eh bien, il n'y a pas de marché là-dedans pour nous". Le gouvernement fédéral a fini d'acheter. Donc, vous savez, nous n'allons plus faire de recherches sur eux.

Il y a beaucoup de travail en cours et vous allez entendre parler d'une série d'articles qui paraîtront demain dans le New England Journal of Medicine, dans lesquels au moins plusieurs groupes ont examiné l'efficacité du nouveau vaccin bivalent en termes de production de réponse immunitaire par rapport au vaccin original. Et leur conclusion était que ce n'était pas différent. Ce n'était pas comme un gros avantage.

Je pense que c'est encore un peu prématuré, dans la mesure où nous avons des données provenant de plusieurs autres endroits qui ne seront pas publiées demain, qui soutiennent en fait que les vaccins bivalents se portent très bien et réduisent les maladies graves, les hospitalisations et les décès chez les personnes âgées, c'est là que nous voyons la part du lion des maladies graves.

Donc je ne veux pas que le public soit confus demain. Oui, il y a des travaux en cours. À l'heure actuelle, je peux vous dire sans aucun doute que se faire vacciner, en particulier pour les personnes âgées, qui peuvent avoir des problèmes de santé sous-jacents, est la meilleure et la plus importante chose que vous puissiez faire pour vous protéger, vous ou vos proches.

Nous sommes vraiment tous incapables de comprendre comment pouvons-nous améliorer un message et ensuite faire en sorte que ce message entraîne un changement de comportement ? Signification, c'est-à-dire "Je vais me faire vacciner".

Et j'aimerais avoir une réponse facile et magique. Je ne sais pas. Personne ne le fait. Nous avons perdu 180 personnes le mois dernier ici au Minnesota à cause du COVID. Vous avez au moins trois fois plus de chances de survivre au COVID en tant que personne âgée si vous avez été vacciné par rapport à quelqu'un qui ne l'a pas été.

Je pense donc que le défi que nous avons en ce moment est : comment pouvons-nous aider à traduire ces données, ces informations dont nous disposons montrant à quel point cela fonctionne, aux gens à court terme ? Je crains que cela ne soit devenu un problème tellement politisé que nous n'allons pas le voir et ce que nous verrons bien sûr, est-ce que ces nombres de décès restent élevés alors qu'ils pourraient sûrement baisser.

Fondamentalement, soyez vacciné avec autant de doses auxquelles vous êtes éligible, y compris la dose bivalente en ce moment.

Deuxièmement, si vous tombez malade avec COVID, communiquez rapidement avec le système de santé afin que si vous êtes éligible pour Paxlovid ou l'un des autres médicaments antiviraux, vous les obteniez.

Et, bien sûr, portez votre respirateur N95 dans les lieux publics. Si je vais à l'épicerie, je vais dans n'importe quelle pharmacie ou quelque chose comme ça, si je vais à l'université, je porte mon N95 et je me sens très protégé. Un masque en tissu ordinaire ne vous protégera pas. Vous devez utiliser ce N95. Prenez votre propre santé sous votre propre contrôle. Et si vous faites ces trois choses, cela vous aidera beaucoup.

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