Le quotidien Herald

Nov 03, 2023

Personne n'est une île

Auteurs : Dr Colin Michie, pédiatre, Mr Luca Fusi, obstétricien et gynécologue

Le Covid-19 se propage. Il s'est propagé rapidement, entraînant la maladie et la mort prématurée de plus de 100 000 personnes. Face à cette pandémie, qui, espérons-le, culmine maintenant, nous avons cherché des moyens de nous protéger, ainsi que nos familles et nos communautés. La façon dont nous envisageons le Covid-19 dans nos têtes est importante dans cette recherche.

Les langues n'ont jamais été bonnes pour décrire de très petites créatures comme ce vil virus, donc notre compréhension de celles-ci est limitée. Beaucoup d'entre nous imaginent un miasme invisible envahissant nos maisons. Les germes nous empêchent de nous toucher, limitant notre vie émotionnelle. Où pouvons-nous maintenant adorer, célébrer ou danser en famille ou en communauté ?

Même maintenant, il y a beaucoup de choses que nous ignorons sur le nouveau coronavirus. Sans expérience à long terme du dépistage et du suivi des contacts dans les communautés, voire les îles, il reste de nombreux points de débat et de discussion. Cependant, voici quelques points cruciaux.

Le Covid-19 se propage généralement à courte distance. La plupart des infections se développent dans les communautés et nos maisons. De nombreuses personnes atteintes de Covid-19 ne présentent aucun symptôme. Pendant 2,5 jours avant de ressentir les symptômes, les patients ont excrété le virus. On estime que 50 % des infections sont propagées par des personnes sans symptômes.

Particules virales dans l'air

Le matériel génétique de Covid-19 peut être trouvé dans l'air d'espaces surpeuplés, comme dans les grands magasins de Wuhan lors de leur épidémie de coronavirus, ou dans des cabines d'isolement où des patients Covid-19 sont traités. Mais le matériel génétique n'est pas toujours infectieux - le virus mort peut être génétiquement identifié comme Covid-19, mais ne peut pas nous infecter. En laboratoire, un coronavirus peut survivre trois heures dans l'air.

On ne sait pas quelles particules en suspension dans l'air ont propagé le Covid-19. Le risque le plus élevé semble provenir de grosses particules projetées hors du corps d'un patient lors de la toux ou des éternuements. De nombreuses superstitions entourent la toux et les éternuements, quelle que soit votre culture. Qu'ils soient liés ou non à votre avenir dans une dimension supra-normale ou non, la toux et les éternuements peuvent projeter des gouttelettes de mucus et les nombreux organismes qui y vivent sur plusieurs mètres. Cela peut inclure le Covid-19.

L'utilisation d'un masque bloque-t-elle le Covid-19 infectieux ? Nous ne savons pas avec certitude. Plus tôt ce mois-ci, une étude rigoureuse de patients infectés par différents virus (mais pas Covid-19) a révélé qu'en laboratoire, les masques chirurgicaux réduisaient le nombre de virus infectieux produits par les patients dans leur haleine. Les masques ne bloquaient pas tous les rhinovirus, mais étaient plus efficaces contre la grippe. Un masque chirurgical ne bloquait donc pas toutes les particules infectieuses tout le temps.

Si vous pensez avoir une infection des voies respiratoires supérieures, il serait sûrement judicieux de porter un masque facial à la maison ou en public, en partant du principe que tout vaut mieux que rien ? S'il vous plaît, attendez! Si vous pensez avoir une infection, ou si vous avez de la température, il est important de vous isoler des autres pendant deux semaines ! Il est peu probable que les masques faciaux protègent les autres de votre Covid-19.

Qu'est-ce qui peut mal tourner avec l'utilisation d'un masque facial ?

Un masque facial vous protégerait-il du Covid-19 dans la rue, pour ainsi dire ? Encore une fois, on ne sait pas : il n'y a pas de bonnes études sur les sains. Le principal risque est que les masques faciaux ne fonctionnent pas toujours. Ils peuvent alors véhiculer un faux sentiment de sécurité. Les masques ne peuvent pas couvrir vos yeux, donc cette voie d'infection reste exposée. On ne peut donc pas en déduire si le port de masques "domestiques" ou faits maison, voire de masques chirurgicaux, réduit le risque d'attraper un virus comme le Covid-19 en marchant dans la rue, en faisant du jogging, en conduisant ou en voyageant dans un bus.

Prenons quelques exemples de dysfonctionnement possible du masque. Ceux qui sont infectés par le Covid-19 et ne le savent pas, même s'ils portent des masques pourraient infecter les autres sans le savoir. Alternativement, si vous avez mis des masques sur vos parents âgés vulnérables, vous devez faire très attention en le faisant. Ces masques nécessiteront une vérification et un changement réguliers. Vous avez besoin de soins, de discipline, d'entraînement et de cohérence pour assurer un fonctionnement optimal du masque car ils ne sont pas parfaits.

Les masques faciaux sont des articles de mode dans diverses communautés : ils ne sont pas toujours conçus pour se protéger contre un petit coronavirus. Ils se sont révélés être de mauvais filtres dans plusieurs études. Les problèmes de masque facial - en ce qui concerne la fibre, la taille, la construction et l'ajustement - signifient que de nombreux masques actuellement fabriqués ne sont pas efficaces ! L'utilisation du masque doit suivre des procédures complexes pour réduire la contamination ; les masques doivent être jetés en toute sécurité ou lavés régulièrement. De nombreux organismes, tels que l'Organisation mondiale de la santé, fournissent des guides de sécurité.

Si le port d'un masque vous empêche de fumer, allez-y ! Fumer aggravera votre résultat avec l'infection à Covid-19. Des problèmes intéressants se développent avec l'utilisation de masques faciaux pendant des heures à la fois. Parce qu'ils cachent le visage, ils peuvent remettre en cause une bonne communication. Les infirmières ont souvent des réserves quant au port de masques lorsqu'elles s'occupent de personnes atteintes de démence, par exemple. D'un point de vue national, l'achat inutile de masques compromet-il l'approvisionnement essentiel de ces masques pour les travailleurs clés ? Nous sommes tous conscients des passions de stockage manifestées pendant cette pandémie!

Réglementation des masques faciaux

Les masques faciaux fabriqués en usine doivent porter un code de qualité : les cotes de particules filtrantes des pièces faciales (FFP) vont de FFP 1 à FFP 3. Celles-ci indiquent des niveaux croissants de filtration et une réduction des niveaux de fuite. Les masques chirurgicaux sont conçus pour être utilisés dans des environnements chirurgicaux ou dentaires, protégeant le porteur contre la plupart des grosses gouttelettes et éclaboussures entrantes ou sortantes. Ils ne sont pas parfaits. Si la contamination doit être minimisée, dans certaines interventions chirurgicales par exemple, le chirurgien porte un respirateur.

Les respirateurs sont étanches à la peau et ne sont pas destinés à un usage public. Les respirateurs N95 répondent à la norme de blocage de 95 % des particules de 0,3 micron (les virus Covid-19 ont un diamètre de 0,1 micron, les gouttelettes respiratoires ont un diamètre d'environ 5 microns). Ils ne sont pas destinés aux enfants, à ceux qui ont des poils sur le visage ou à ceux qui ont des difficultés à respirer. Ces dispositifs peuvent également être utilisés pour prévenir l'exposition professionnelle à la poussière.

Changements et principe de précaution

Bien que l'Organisation mondiale de la santé n'ait pas modifié ses directives de manière significative à la suite de son récent examen des preuves au début d'avril, de nombreux pays et agences recommandent le port de masques faciaux dans les espaces publics. Les supermarchés, les banques, les forces de police et les chauffeurs de bus ont reculé derrière eux. Les médias diffusent des instructions pour créer des masques domestiques et il semble que fabriquer suffisamment de masques va s'avérer un défi majeur, quelles que soient les recommandations de nos gouvernements.

En l'absence de réponse claire à la récolte de la science - et à mesure que les blocages se desserrent - nous pourrions peut-être suivre le principe de précaution. Cela suggère que lorsque les preuves ne sont pas claires, même un très faible niveau de protection donné par les masques aux communautés peut valoir la peine dans un monde qui essaie d'aller de l'avant.

Nous devons relancer les économies, rouvrir les écoles, soutenir nos fondations et nos organisations caritatives avec un rebond minimal des infections. Nous devons reconstruire ces liens émotionnels pour que nos esprits guérissent. Les avantages essentiels de la distanciation sociale, de l'hygiène des mains et des précautions relatives à la toux et aux éternuements sont des fondements cruciaux à ne pas abandonner. Peut-être qu'un masque facial devrait devenir un complément recommandé. Soyez prudent lorsque vous vous protégez et protégez votre voisin.

Histoire et extérieur

Ce que nous faisons avec le temps

Et ce que le temps fait de nous

Est le chemin de l'histoire

Tourné autour de nos pieds

~ Andrew Salkey